新生兒，營養(yǎng)不良的幼兒(如佝僂病患者)，以及免疫缺陷病等特殊體質(zhì)的嬰幼兒，可能會(huì)發(fā)生一種本應(yīng)該發(fā)熱卻出現(xiàn)體溫下降的現(xiàn)象，或者是較低的體溫卻出現(xiàn)高熱的意識(shí)不清，嗜睡乃至驚厥的癥狀。

  這種情況主要是新生兒的各項(xiàng)生理機(jī)能仍不健全(請(qǐng)注意新生兒疾病已超出本書討論范圍，所以新生兒疾病均應(yīng)送醫(yī)或者直接咨詢醫(yī)生)，以及各種營養(yǎng)不良或缺陷病兒的“低體能”狀態(tài)。

  我們這里說的是自診自處理，不妨使用一個(gè)不嚴(yán)格的概念“反發(fā)熱”。雖然這是極少數(shù)情況，但這類“反發(fā)熱”會(huì)在一定程度上提醒我們，雖然寶寶的體溫是非常明顯的疾病征兆，但不能唯體溫論，體溫高了就緊張，體溫正常了就松口氣，不再密切關(guān)注寶寶。寶寶發(fā)熱時(shí)一定要觀察其他癥狀，體溫位于38％以下的“灰區(qū)”，也要觀察其他癥狀，看是否有意識(shí)淡漠、大汗、皮膚蒼白、心跳和呼吸過速，以及動(dòng)作異常(共濟(jì)失調(diào))，嚴(yán)重而頻繁的嘔吐、嚴(yán)重頭痛合并發(fā)熱(腦部中樞神經(jīng)有問題的指征)等，有這些典型癥狀應(yīng)該送醫(yī)。

  高熱中沒有退熱措施而出現(xiàn)迅速的體溫下降，低于正常體溫，且合并出現(xiàn)上述典型癥狀，可能是一種危重表現(xiàn)，應(yīng)該立即送醫(yī)。

  “反發(fā)熱”在營養(yǎng)不良的兒童身上也比較麻煩(應(yīng)該和營養(yǎng)不良造成的低熱狀態(tài)區(qū)分開)，38℃左右的體溫也可能出現(xiàn)熱性驚厥。

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